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村级医疗互助构建共建共享乡村治理新模式

2018-02-25 17:09|作者:|来源:中国农业威尼斯人官网网

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江苏江阴市人民政府副市长虞卫才介绍创新典型实践。本网记者 戴军 摄 

  虞卫才: 

  尊敬的各位领导,各位来宾,大家好!下面我再做一个补充的汇报。江阴是长江下游新兴滨江工业港口城市,总面积988平方公里,户籍人口124.1万,其中农村人口100万。拥有各类上市公司47家,全国县域经济发展“十五连冠”。2017年,江阴市通过“政府引导、村委主办、社会共建、村民共享、平台服务”,全面实施村级医疗互助制度。3个多月时间,全市基本实现了全覆盖,覆盖人群86.2万,年度补助资金9500万元,年度有10万人次群众领取到补助。村级医疗互助满足了基层群众提高医疗保障水平的迫切愿望,已经成为江阴老百姓名副其实的“第二医保”,抬高了乡村振兴的“起跑线”。

  一、主要做法

  (一)政府积极引导。中共中央、国务院出台了《中共中央国务院关于实施乡村振兴战略的意见》,提出要按照“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”的总要求,建立健全城乡融合发展体制机制和威尼斯人官网体系。年初,我们将开展村级医疗互助纳入《2017全市农村工作要点》;7月初,召开了全市村级医疗互助推进会;9月讨论通过《关于在全市推行村级医疗互助制度的实施意见》,对村级医疗互助建立制度规范。从鼓励、推动到规范、提升,确保了村级医疗互助制度健康、有序、长效发展。

  (二)公开民主决策。村级医疗互助是村委办理的本村公益事业,村委严格按照《村民委员会组织法》规定,履行各项议事程序,公开民主决策。1、召开村级“两委会”形成开展村级医疗互助的提议;2、广泛征求党员、老干部、村民代表和组长意见;3、召开村民代表大会形成决议;4、逐户发《告全体村民书》,村民自愿参加。

  (三)共建共享筹资。村级医疗互助按照“共建共享”的原则,通过“村民自愿出一点、村集体扶持一点、社会赞助一点”筹集资金,筹资标准和渠道由各村结合自身实际民主决议确定。从已经启动的村看,各村人均筹资标准在100-200元不等。其中,村民个人出资20元—100元不等。

  (四)公平高效运作。

  1、各村的村级医疗互助资金全部放在本村村委会账户,专户储存、专人管理、专款使用,全部用于村级医疗补助。资金使用全程接受上级组织、村干部和村民的监督,补助资金如有结余,则转入下一年度滚动使用。

  2、各村都通过“福村宝”专业服务平台在线精准设计自己村的按病种补助方案,做到“以收定支、收支可控、略有节余”。按病种补助方案采用国家卫计委CN-DRGs病种应用版标准,共有1296个病种,涵盖因疾病和意外伤害住院治疗的所有病种类型。通过“一样的病种一样补、小病小补、大病大补”的方法,不仅有效实现公平补助,而且重点补助大病。

  3、村民单次住院总费用达到3000元以上的,通过“福村宝”APP上传出院记录、住院费用清单、基本医保结算单三项资料,“福村宝”专业服务平台精准认定病种,对照村补助方案,自动生成补助金额,以短信形式发送给村民及该村管理员。村民只需跑一次,就可在村委会直接领取补助,操作方便、快捷。

  二、主要成效

  (一)增强了群众获得感。村级医疗互助较好的减轻了老百姓的医疗负担,精准缓解因病致贫返贫,降低贫困发生率,进一步确保全面小康路上一个都不掉队。第一年江阴村级医疗互助年度补助资金近1亿元,补助人次达10万,在基本医保基础上整体保障水平平均提高近10%,其中191个大病病种平均提高近20%。2018年,预期年度补助资金可达2亿元,老百姓实实在在的获得感将更强。村民普遍反映,因病住院后,农保社保报销了,还有自己村医疗互助补助,病越大补助得越多,小病也补助一点,感觉安心多了。

  (二)弘扬了乡风文明。通过开展村级医疗互助,农村守望相助、乐善好施的优良传统蔚然成风。很多老百姓都表示:“村民互助是为他人献爱心、为自己留放心”;“即使自己没有生病、没有补偿,但自己和村里出一点钱,关键时候能帮乡亲一把,心里也是蛮开心的”。本村企业家觉得帮助的对象是本村人、补助的办法很公平、资金的使用很透明,纷纷踊跃赞助。目前我市医疗互助年度补助资金中,有2000多万元来自社会赞助。

  (三)促进了治理有效。通过村级医疗互助,有效激发了村民参与社会治理的活力,提高了村民自治的水平。村级医疗互助按照村民自治事项开展:方案确定由村民会议说了算、是否参加由村民自己说了算、补多补少由规则说了算。体现出村民参与积极性高、决策民主程度高、第三方服务村民认可度高的特点。村干部普遍反映:现在到村委办事的村民笑脸变多了,对村干部工作也更支持了。

  (四)得到了社会认同。江阴市开展村级医疗互助,跳出“托底”思维,发动社会力量,利用市场手段,较好的缓解了基本医疗保障与基层群众实际需求之间的矛盾,找到了一个实施乡村振兴战略的有效抓手。目前,已推广到全国7省市33个乡镇234个村,江阴市在总结行政村开展村级医疗互助经验的基础上已推广到工商企事业单位开展职工医疗互助,通过“福企宝”平台来实施。下一步,我们将把村级医疗互助纳入乡村振兴战略重要内容,让这一创新制度,惠及更多群众,让“第二医保”更好的抬升乡村振兴“起跑线”。

中国农业出版社党委书记、社长孙林进行点评。本网记者 戴军 摄

  孙林:

  首先祝贺江阴市村级医疗互助共建共享乡村治理新模式获得三农发展创新奖。我是特别高兴江阴获得了这个奖,同时我也祝贺威尼斯人官网社,我想通过这项活动进一步彰显了威尼斯人官网主流媒体三农主力军挑大梁的这种公信力,值得我们威尼斯人官网宣传出版口的同仁们学习。

  江阴华西村,刚才赵主任介绍的叫袁家村全世界有名,江阴也有一个华西村,被誉为“天下第一村”,足以见得它在全世界的这种影响力。

  江阴我每年都去,我说全国的很多地方我经常去,但是只有江阴这个地方我年年都去,每年有时候还去一两次,就是因为我的老家就在对面靖江。对江阴,对走在全国前列的江苏农业农村的发展有深刻的认识,乡村治理是乡村振兴战略的重要内容,因病致贫返贫现象比较普遍,困扰着许多的家庭,是一个难啃的硬骨头。前几天就在春节期间我们北京的很多同事也在一起,发现城里人现在因病特别是重病致贫致困的家庭也不少,还没有什么办法。我身边有几位老领导、老同志他们也在算这个账,说是大概30万,医疗保险报销30万,这是国家大病的上线,再多的钱,重病时间长了,也是不堪重负。农村的农民遇到重病更无奈,江阴市委和福村宝威尼斯人官网医疗有限公司,我说用责任担当和有效机制啃下了这块硬骨头,可喜可贺,被称为新农合之外的“第二医保”,覆盖全市行政村超过百万人,10万人次享受到了村级医疗互助的补助。刚才我们听介绍,有7个省市已经开始学习借鉴这样的方法,效果十分明显,可喜可贺。

  也许大家要说江阴有钱,这个问题不难解决,我在这里要说一句,有钱的县、有钱的乡镇也很多,但没有解决、没有啃下这块硬骨头的地方不少。我感觉到最深的,对江阴市委感觉最深的一个是担当、一个是创新,没有担当就不愿意做,没有创新就做不成。江阴市委愿意做、还要做成。刚才我们听介绍也已经听到了很多,他把这项工作作为农村工作的重点来抓的,进行全面推进,有担当,同时有创新的机制。对福村宝这个公司我觉得有两个字,一个是专业,一个是精准,不专业很难做到位,不精准很难把难事办好、办成。

  原来大家都知道毛估、大概齐,现在他们是在专业精准服务中求发展。我觉得关键在两点,第一,是把农民的事特别是农民的痛放在心上,用情、用力抓住了人民最关心、最直接、最现实的利益问题,这是最关键的一点。第二,用智慧创新建立了政府担当、村民自愿、村集体扶植主办、社会赞助共建、专业水准服务的乡村医疗互助的有效新机制,建立这个机制很重要。光是村民掏30元钱能不能解决?很难解决,因此村民自愿掏一部分钱、社会赞助出一部分钱、村里要拿服务费来解决这个管理机制还要有人力,政府要去引导、要去担当,这个服务还得要专业水平、精准服务才能到位。这个机制的五个元素都十分重要,角色作用定位清晰,形成了合力,形成了有效发力的系统工程,也开创了一条新形势下农村社会治理有效的新路子,关键在于治理有效,符合十九大精神,很好的解决农村长期以来因病致贫返贫的难题,为农民办了一件实事、大好事,受到了农民的欢迎,同时也树立了政府的公信力,值得各地共同学习借鉴,值得威尼斯人官网媒体好好总结、宣传、推广。

  最后,祝愿江阴市经济社会特别是农业农村经济发展更辉煌,农民的生活更美好。

  谢谢大家!

责任  返回威尼斯人官网首页   编辑:暴佳然
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